îæä ëùðä åçöé àðé
îæä ëùðä åçöé àðé ñåáìú îîúï ùúï ìà øöåðé. äùúï "áåøç" ìé ìîøåú ùàéððé áùøåúéí, åìîøåú ùìà úëððúé æàú. äùúï, àåîðí áëîåú ÷èðä éçñéú, éåöà ììà ùìéèä. îä éëåìä ìäéåú äñéáä ìäøèáä ìà øöåðéú æå?
ùìåí øá
äîöá àåúå àú îúàøú îåâãø ëãìéôú ùúï.
ãìéôú ùúï äéà ôìéèú ùúï áàåôï ìà øöåðé, åéëåìä ìäéåú îîñôø ñåâéí:
ãìéôú ùúï áîàîõ
ãìéôú ùúï îãçéôåú
ãìéôú ùúï îòåøáú
ãìéôú ùúï îîéìåé éúø
ãìéôú ùúï ÷áåòä
ãìéôú ùúï áîàîõ
ãìéôú ùúï äîúøçùú úåê äôòìú ìçõ úåê áèðé, áîöáéí ëîå: ùéòåì, òéèåù, öçå÷, äøîú îùà åëå''''. ãìéôú ùúï áîàîõ ùëéçä áðùéí áäøéåï åìàçø äìéãä, åëï îåôéòä áùëéçåú âáåää áðùéí áðåú 40 åîòìä , ììà ÷ùø ììéãä. ãìéôú äùúï áîàîõ áäøéåï åìàçø äìéãä äéà áã"ë äôéëä. ë – 40-50% îäðùéí áäøéåï îãååçåú òì ãìéôú ùúï áîàîõ áãøâåú çåîøä ùåðåú åø÷ 5-10% îîùéëåú ìäúìåðï ìàçø äìéãä. áîéãä åãìéôú äùúï îúîéãä ìàçø äìéãä - îåîìõ ìôðåú ìäòøëä åèéôåì øôåàé. âí ñôåøèàéåú îãååçú òì ãìéôú ùúï áîàîõ, áòé÷ø àìå ä÷åôöåú ÷ôéöåú âáåäåú àå îøéîåú îù÷ìåú.
ãìéôú ùúï îãçéôåú
ãìéôú ùúï äîúøçùú úåê ãçó çæ÷ ìäùúéï. äâåøîéí ìãçó ìäùúéï ùåðéí, åäîöá äîãâéí ãìéôú ùúï îãçéôåú äéà úçåùú äìçõ ìäùúéï ëàùø îëðéñéí îôúç ìôúç äãìú, åãìéôú ùúï îúøçùú ìôðé ääâòä ìùéøåúéí. âåøîéí ðåñôéí äîâáéøéí àú úåôòú ãìéôú äùúï îãçéôåú äéà îâò òí îéí æåøîéí ëãåâîú ùèéôú ëìéí, öçöåç ùéðééí àå ëðéñä ìî÷ìçú. áã"ë îöá æä îìååä áãçéôåú åúëéôåú áîúï ùúï, åëï áäùúðä ìéìéú úëåôä (ðå÷èåøéä). ñåâ æä ùì ãìéôú ùúï ùëéç éåúø áðùéí ìàçø âéì äîòáø, àê éëåì ìäåôéò âí áðùéí öòéøåú. ùëéçåú ãìéôú ùúï îãçéôåú äéà ë – 50% îî÷øé ãìéôú äùúï äìà øöåðéú, åäùëéçåú äéçñéú òåìä òí äâéì. ñåâ æä ùì ãìéôú ùúï îàã îúñëì åâåøí ìùéðåé îùîòåúé áàéëåú äçééí. ðùéí äñåáìú îãìéôú ùúï îãçéôåú úìåéåú áàåôï ðåàù áîé÷åí ùéøåúéí, åáî÷øéí øáéí éúëððå àú äéöéàä îáéúí ò"ô îé÷åí ùéøåúéí. áîäìê äáøåø ùì ãìéôú ùúï îãçéôåú éù ìùìåì æéäåîéí çåæøéí áîòøëú äùúï, àáðéí, áòéä ðåéøåìåâéú ùî÷åøä áòîåã äùãøä àå âéãåì áùìôåçéú. îøáéú äî÷øéí ðâøîéí îñéáä ìà éãåòä (àéãéàåôèéú).
ãìéôú ùúï îòåøáú
ãìéôú ùúï äîòøáú ùðé îøëéáéí ùì ãìéôú ùúï – ãìéôú ùúï áîàîõ åãìéôú ùúï îãçéôåú (øàä ôøåè ëð"ì). áã"ë î÷åáì áî÷øéí àìå ìäúçéì áèéôåì úøåôúé áîøëéá ùì ãìéôú äùúï îãçéôåú, åø÷ àí àéï ùéôåø ÷ìéðé, îåöòåú àåôöéåú èéôåì áãìéôú äùúï áîàîõ, äëåììåú âí àåôöéåú ëéøåøâéåú.
ãìéôú ùúï îîéìåé éúø
ãìéôú ùúï äîúøçùú áîéìåé òåãó ùì ùìôåçéú äùúï. îöáéí àìå ÷åøéí ááòéåú òöáåá ùì ùìôåçéú äùúï (ëâåï: ìàçø ôâéòåú òîåã ùãøä) àå áîöáéí çñéîúééí ùì äùìôåçéú, áäí äùìôåçéú ìà îúøå÷ðú (ëâåï: öðéçä ùì àáøé äàâï àå ìàçø ðéúåç áàâï). îöá æä éëåì ìäúøçù âí ìàçø ìéãä, ëàùø éùðä ôâéòä òöáéú çåìôú ìùøéøé äàâï ëúåöàä îàéìçåù àôéãåøìé. ãìéôä äùúï îîéìåé éúø îúøçùú ììà äúøàä, åáã"ë äðùéí ìà éçåùå ùùìôåçéú äùúï îìàä åìà îúøå÷ðú.
ãìéôú ùúï ÷áåòä
ãìéôú ùúï äîúøçùú áàåôï ÷áåò ììà ÷ùø ìôòéìåú, úçåùåú àå îéìåé éúø. æäå àçã äîöáéí ä÷ùéí áéåúø ùì ãìéôú ùúï ìà øöåðéú. îöá æä ðâøí îçåñø úô÷åã îìà ùì äñåâø äùåôëúé àå îîöáéí ùì ÷ùø ôúåìåâé áéï îòøëú äùúï äúçúåðä ìðøúé÷ (ðöåø àå fistulae). îöáéí àìå ãåøùéí àáçåï îãåé÷ ùì äôúåìåâéä åáã"ë úé÷åï ðéúåçé ùì äáòéä.
äúùåáä ðéúðä òì éãé îåîçä KOL ãø' îðé àì÷ìòé MD [ ìôøèéí òì ãø' îðé àì÷ìòé MD ]
[30573]     ùìç ìçáø:
    äãôñ:
äåñó úâåáä: