פדיון דמי מחלה בתשלום

פדיון דמי מחלה בתשלום בפרישה מוקדמת משירות המדינה.פרשתי אחרי כ25 שנים במסגרת "פרישה מוקדמת 2005 ".אני אחרי אירוע מוחי ב2002 ואירוע לבבי,בזמנו נקבעו לי 88% נכות רפואית לצמיתות במדור נכות כללית במוסד,מ 1.08.02 בפועל לא קיבלתי תשלום מאחר שחזרתי לעבודה,שבמירב הזמן,היתה חלקית עם השלמה ע"ח דמי מחלה כך שלא עמדתי בתנאי צמצום הכנסות. בפרישתי ב 31.12.05 נותרי כמעט 400 ימי מחלה שלא נוצלו.בפועל קיבלתי רק כ 70 יום!!!!בנוסף לאחר צנטור ב7/05 ובוועדה שנערכה בביטוח לאומי במרץ השנה נקבעו לי 90% נכות רפואית לצמיתות ותשלום קצבה נכות מ1.1.06 שאלותי כדלקמן:
האם לאור מצב בריאותי אני לא זכאי לפדיון מלא של כל ימי המחלה שלא נוצלו בפרישה??האם אני חייב בדמי ביטוח לאומי וביטוח בריאות על הכנסתי מפנסייה?אם התשובות חיוביות כיצד אני מממשן??
תודה נסים

בחוק דמי המחלה, אין כל התייחסות לזכות עובד לפדיון ימי מחלה, עם סיומם של יחסי עובד מעביד. החוק מתייחס לזכאותו של עובד לדמי מחלה, רק בהמלך קיומם של יחסי עובד-מעביד.
מכאן, שבהתאם לחוק, עובד שלא חלה במהלך תקופת עבודתו, לא יהיה זכאי לכל בסיומם.
כמובן, שיש לבדוק האם חלים על העובד ומהמעסיק הסכמים קיבוציים, אשר מחייבים לפדות ימי מחלה בסיום העסקה. אם כן, יש לפעול לפיהם. יצויין, כי במגזר הצבורי, בנסיבות מיוחדות, מחוייב המעסיק לפדות את ימי המחלה בסיומם של יחסי עבודה.

אם הרופא קבע שהעובד אינו מסוגל לבצע עבודה מסוג מסויים או מתנאים מסויימים, וכתוצאה מכך העובד אינו מסוגל לבצע את עבודתו, אלא באופן חלקי, והמעביד הציע לו עבודה מתאימה אחרת, מלאה או חלקית, באותו מקום עבודה, לא יהיה העובד זכאי לדמי מחלה, אך שכרו בעבודה שהוצעה לו, לא יפחת מהשכר שהיה מקבל אילו המשיך בעודתו הקודמת שהוא מחושב לפי הרכיבים לדמי מחלה.
אם המעביד לא הציע לו עבודה מתאימה, יהיה העובד זכאי לסכום דמי המחלה שהיו מגיעים לו, אילולא הוראות סעיף זה.

ההסדר המקובל בהסדרים הקיבוציים הוא של ביטוח דמי מחלה בקרן דמי מחלה, על ידי תשלום של 2% או 2.5% מהשכר. אפשרות זו של ביטוח, ניתנת גם על פי חוק, דבר המשחרר את העבדי מן החובה לשאת בתשלום ימי המחלה.

עובד הפורש לגמלאות בגיל 55 שנה, בהתאם לחוק או לתקנות, או בפרישה לקצבה מחמת מצב בריאותי לקוי, נכות או מחלה, על פי קביעת ועדה רפואית, אשר ניצל במשך כל תקופת עבודתו פחות מ-36%מסך כל ימי המחלה שיעמדו לרשותו, יהיה זכאי לפדיון ימי המחלה שלא נוצלו.
המשכורת הקובעת לצורך תשלום הפיצוי בגין ימי מחלה בלתי מנוצלים כוללת את כל רכיבי השכר והמשכורת החודשית המוכרים לצורך חישוב פיצויי פיטורים.
אם הנך טוען שימי המחלה שצברת לא נוצלו בתקופה שחזרת לעבוד לאחר המחלה. הינך זכאי לתשלום עבור ימי ימי מחלה שלא נוצלו בהתאם להסכם הקיבוצי במקום העבודה שבו עבדת. כדי לבדוק את הנושא עליך לפנות לחשב מקום העבודה, אשר יבדוק שוב את זכאותך לתשלום עבור ימי המחלה שלא נוצלו.
כן תמיד ישנה אפשרות לפנות לייעוץ מקצועי בתחום דיני עבודה.

פדיון ימי מחלה בד בבד עם קבלת קצבת נכות:
במידה ואחוזי הנכות גבוהים מ- 50% (51%ומעלה) אפשר לנצל את ימי המחלה יחסית לאחוזי הנכות. השאר יתקבל כפדיון על פי הנהוג בפדיון ימי המחלה. עובד שפרש לפנסית נכות, זכאי לפדיון ימי מחלה גם אם לא הגיע לגיל 55.

פטור מתשלום דמי ביטוח לאומי וביטוח בריאות:
מבוטח נכה המקבל מן המוסד לביטוח לאומי קצבת נכות כללית בשיעור של 75% לפחות לצמיתות.

גמלאי בפרישה מוקדמת , שעובד כשכיר או כעצמאי, אףו שניהם גם יחד, חייבים בתשלום דמי ביטוח בירואות על כל ההכנסות עד לסכום ההכנסה המירבית החייבת בדמי ביטוח.

קצבת נכות

חובת המעביד לפדיון דמי מחלה לא מנוצלים

פדיון ימי מחלה

פדיון ימי מחלה

פדיון ימי מחלה

מידע בנושא ימי מחלה

מידע בנושא ימי מחלה

התשובה ניתנה על ידי ציפי חיים מצוות מידעני KOL

---