שלום
אני ישראלית שחיה
שלום
אני ישראלית שחיה באיטליה ונשואה לאיטלקי,בת 36
עברתי כאן הפריה חוץ גופית ראשונה שלכאורה הצליחה, אבל אחריי 21 יום הפרה-עובר נשר יחד עם כל רקמת הרחם כמובן.לדעתי יש בעיה של הטיפול התרופתי/הורמונלי התומך מיד לאחר שהפרה-עוברים,3 במספר, הועברו לרחם.
שאלתי היא מהו הטיפול התומך ב corpus luteus הגוף הצהוב שנותנים בארץ(אם אפשר לקבל מידע מדוייק של שם התרופות, החומר הפעיל והכמות שצריך לקחת ולכמה זמן)??
והאם לאשה במישקל יתר נותנים טיפול שונה מאשה במישקל נורמלי??
להלן ציטוט:
הפריה חוץ-גופית - תשנ"ה (1995)
ד"ר אייבי לוין וד"ר ענת ספרן
http://www.daat.ac.il/daat/kitveyet/assia/hafraya2-2.htm
תמיכה הורמונלית לאחר החזרת העוברים
לאחר החזרת העוברים המטופלת נשארת במנוחה במיטה כשעה ואח"כ נוסעת לביתה עם המלצה לפעילות גופנית מופחתת למשך שבועיים-שלושה במסגרת עבודתה. אין המלצה לשכיבה במיטה כיון שאין הוכחה להשפעתה על סכויי ההריון ומאד מעיקה על חלק מהנשים. עם זאת יש בהחלט צורך, בייחוד במחזורי הפריה חוץ-גופית שטופלו בתואמי-GnRH,, כתמיכה הורמונלית במהלך התקופה שלאחר ההחזרה עד לקבלת תוצאות בדיקת ההריון. התמיכה ניתנת כטיפול מונע למצב של אי-ספיקת הגופיפים הצהובים בשחלות, שתפקידם לייצר אסטרוגנים ופרוגסטרון לתמיכה ברירית הרחם. קיימות הוכחות שמחזורים שטופלו בתואמי-GnRH נוטים יותר למצב של אי-ספיקת הגופיפים הצהובים בשל העדר התמיכה של ההורמון LH שהפרשתו מדוכאת במחזורים אלה.
קיימים פרוטוקולים רבים לתמיכה הורמונלית, ואין חשיבות רבה לסוג הטיפול ובלבד שתישמר רמה הורמונלית תקינה שתבטיח את התפתחותה התקינה של רירית הרחם והתאמתה לקליטת הריון.
הפרוטוקולים הנפוצים כוללים:
-תכשירי פרוגסטרון בטבליות נרתיקיות (בית מרקחת דיזנגוף) הניתנות במינון של 200-50 מ"ג ליום,
-או בזריקות (גסטון) הניתנות במינון של 100-50 מ"ג ליום.
-קיימים גם תכשירים בכדורים לשימוש דרך הפה (Micronized Progesterone, ביפסטון).
סוג אחר של תמיכה הוא ע"י זריקות כוריגון או פרגניל המכילים גונדוטרופין שלייתי בעל פעילות דמויית LH, ופעולתו היא דרך הגופיפים הצהובים אותם הוא מגרה לייצור אסטרוגנים ופרוגסטרון. ניתן במינון של 5000-2500 יחידות כל 5-4 ימים.
לא נמצא יתרון לפרוטוקול זה על פני השימוש בפרוגסטרון. במקרים מסוימים ניתן גם לשלב את שניהם. אין לתת כוריגון בנוכחות סימני גירוי יתר שחלתי עקב יכולתו להחמיר את הבעיה.
ציטוט נוסף:
אתר המכון הישראלי להפריה חוץ גופית, ביה"ח אסותא
http://www.ivfisrael.co.il/list.asp?categoryId=29
ש. מהו הטיפול לאחר החזרת העוברים?
ת. אנו ממליצים על טיפול תומך עם תכשירי פרוגסטרון, בפתיליות,בטבליות ללידן (טבליות וגינליות) או בזריקות. אלה נועדו לתמוך ברירית הרחם ולהגביר את שיעור ההריונות. לעתים הטיפול כולל גם זריקות hCG בודדות. זריקות ה hCG אינן ניתנות כאשר קיימת תגובת-יתר שחלתית וחשש לתסמונת תגובת-יתר.
דעת
אסותא, הח"ג
התשובה ניתנה על ידי מומחה KOL גב' עירית גיל-בוגן
[17175]     שלח לחבר:

    הדפס:

הוסף תגובה: